Nuestro Compromiso con la Innovación

Desde hace más de dos décadas, en Inland Empire Health Plan (IEHP) nos hemos dedicado a innovar y satisfacer las necesidades de atención médica de nuestros Miembros. Con nuestras Prioridades Estratégicas como guía, seguiremos buscando oportunidades para innovar y mejorar, teniendo como prioridad esencial el acceso a la atención médica de calidad, nuestros Miembros, Proveedores y nuestra Comunidad.

Mantenemos el firme compromiso de promover servicios de atención médica de calidad. El panorama de la atención médica cambia con rapidez y seguirá generando transformación y desafíos durante las próximas décadas. A medida que IEHP continúa creciendo y aumenta la demanda de atención médica, nuestra visión es promover el acceso a los servicios de atención médica y la innovación, con esto seguiremos creando programas concentrados en la efectividad y en proveer atención médica de calidad.  

Programa de Atención Integral del Dolor
El Programa de Atención Integral del Dolor (Total Pain Care Program), incluye una red de Centros de Excelencia (Centers of Excellence, COE), donde pueden ser referidos los individuos que utilizan altos niveles de opiáceos y sufren de dolor grave, crónico y recurrente a un programa de tratamiento completo, integral y holístico dirigido a promover la autoeficacia y la restauración funcional. El costo inicial estimado del primer COE para el control del dolor muestra una disminución del 50 por ciento en el costo de la atención.

Iniciativa de Atención Compleja para la Integración de la Salud del Comportamiento
La Iniciativa de Atención Compleja para la Integración de la Salud del Comportamiento (Behavioral Health Integration Complex Care Initiative, BHICCI) es una asociación entre IEHP y 34 sitios de proveedores que se asocian para mejorar la salud y el bienestar de nuestros Miembros, enfocándose en aquellos que tienen necesidades complejas. Todos los sitios integran los servicios de atención médica en el área física, mental y para el abuso de sustancias. Los estudios muestran el regreso de la inversión de 4 a 1 (University of Washington) y una disminución del 40 al 50 por ciento en las visitas innecesarias a la sala de emergencias (emergency room, ER) (Washington State), a través de modelos de integración de salud mental y cuidados primarios.

Intercambio de Información de Salud
El Intercambio de Información de Salud (Health Information Exchange, HIE), proporciona información en tiempo real a los proveedores cuando los Miembros visitan el Departamento de Emergencias (Emergency Department, ED) o cuando ingresan al hospital, y ayuda a evitar la duplicación de análisis y tratamientos entre los proveedores.

Reclutamiento y Subsidio de la Red de Servicios de Proveedores
Con una asignación de más de $30 millones del Fondo de Capital para Proveedores (Provider Capital Fund, PCF) y $31 millones para el Financiamiento de Expansión de la Red (Network Expansion Fund, NEF), IEHP ayuda a construir, arrendar y ampliar clínicas, además de atraer a nuevos Proveedores de Cuidado Primario (Primary Care Providers, PCP) certificados por la Junta Médica, a especialistas y a proveedores de nivel intermedio a Inland Empire. A la fecha, el NEF ha integrado a cerca de 200 Doctores y proveedores nuevos de nivel intermedio para colaborar en Inland Empire.

Doc Online
Mediante Doctor en Línea (Doc Online), los Miembros de IEHP obtendrán acceso a Doctores certificados por la Junta Médica, por medio de sus dispositivos telefónicos o de video. El objetivo principal del programa es que los Miembros de IEHP tengan acceso a servicios médicos en línea que resulten prácticos y de calidad. Esta perspectiva innovadora sobre el acceso a los Doctores, al estar totalmente implementada, reducirá las visitas innecesarias al Departamento de Emergencias.

eConsult
Para ayudar a lograr nuestro objetivo de ampliar el acceso de los Miembros de IEHP a la atención médica especializada, IEHP utilizará eConsult, un intercambio electrónico de mensajes iniciado por el PCP para un especialista. El PCP puede hacer preguntas clínicas y revisar la información de los diagnósticos con el especialista, así eConsult puede convertirse en una autorización, si es necesario.

Telehealth
Este Sistema de Administración de Datos (Data Management System), basado en la web, disponible para Miembros y proveedores de IEHP, se encarga de archivar la información del nivel de glucosa en la sangre y la presión arterial de forma electrónica, permitiendo a los usuarios revisar estos datos en línea desde cualquier lugar. Los proveedores pueden usar un monitor de presión arterial conectado a Telehealth en el consultorio o desde la casa de los Miembros participantes.   

Iniciativa de Vivienda 

La inestabilidad de vivienda o no tener vivienda son factores importantes que podrían incrementar el riesgo de padecer enfermedades y una calidad de vida deficiente. Los Miembros que cuentan con una vivienda estable, pueden controlar mejor su condición de salud y evitar el uso innecesario de servicios para tratar enfermedades graves. IEHP se está asociando con grupos locales para ofrecer a los Miembros de IEHP la posibilidad de una vivienda estable, esto combina vivienda permanente y asistencia para la renta con servicios de apoyo, tales como la coordinación intensiva de casos. El programa se enfoca en los Miembros de IEHP que literalmente no tienen donde vivir, es decir, que viven en automóviles, en la calle, en un “sitio de paso” o en albergues; además, el programa incluye a los Miembros de IEHP que viven en centros de atención a largo plazo o de enfermería debido a que no tienen opciones de vivienda.